Les orthèses et contentions sont des dispositifs médicaux essentiels pour la réhabilitation, le soutien et la correction de diverses pathologies. Utilisés dans divers domaines de la médecine physique, ces outils visent à améliorer la qualité de vie des patients en réduisant la douleur et en facilitant la mobilisation. Cet article explore les différentes formes d’orthèses et de contentions ainsi que leurs objectifs spécifiques.
Types d’orthèses et leurs applications
Orthèses statiques
Les orthèses statiques ont pour but principal l’immobilisation articulaire ou osseuse. Elles sont couramment utilisées pour traiter des fractures, des entorses et des lésions musculaires. Par exemple, une attelle de poignet en matière rigide peut être utilisée lors d’une fracture du scaphoïde afin de maintenir l’os en place pendant la guérison.
- Attelles rigides
- Plâtres
- Coques de protection
Ces dispositifs limitent les mouvements pour permettre une meilleure cicatrisation des tissus affectés. Ils peuvent également aider à prévenir des déformations ultérieures en maintenant une position correcte.
Orthèses dynamiques
Contrairement aux orthèses statiques, les orthèses dynamiques permettent certains mouvements tout en offrant un soutien adéquat. Par exemple, elles sont souvent employées dans la rééducation des patients après une chirurgie orthopédique. Les attelles de genou réglables entrent dans cette catégorie, permettant une flexion contrôlée du genou sans compromettre sa stabilité.
- Attelles articulées
- Orthèses fonctionnelles
Ces orthèses favorisent l’amélioration progressive des capacités musculaires et articulaires et peuvent être ajustées au fur et à mesure que le patient récupère.
Orthèses correctives
Utilisées principalement chez les enfants souffrant de malformations congénitales telles que le pied bot ou la scoliose, les orthèses correctives jouent un rôle crucial en redirigeant progressivement la croissance et en corrigeant les anomalies structurales.
- Corsets de scoliose
- Chaussures orthopédiques
- Orthèses pour pieds bots
Elles doivent souvent être portées sur des périodes prolongées et nécessitent des ajustements réguliers pour s’adapter à la croissance de l’enfant et aux changements physiologiques.
Différents types de contentions et leurs objectifs
Contention élastique
La contention élastique est fréquemment utilisée pour soutenir les muscles et réduire la douleur associée à des conditions comme la tendinite, les entorses légères ou les troubles veineux. Un exemple courant serait l’utilisation de bandages de compression après une chirurgie vasculaire pour prévenir la formation de caillots sanguins.
- Bandage de kinésiologie
- Chaussettes de compression
Ces dispositifs offrent une pression répartie dès l’application et augmentant la circulation sanguine autour de la zone touchée, facilitant une récupération plus rapide et réduisant l’inflammation.
Contention rigide
Mobiliser les zones affectées avec fermeté est l’objectif de la contention rigide. Ces appareils sont généralement utilisés pour stabiliser une blessure grave ou limiter le mouvement afin de prévenir des dommages supplémentaires. Le gilet en résine pour une fracture vertébrale est un parfait exemple de ce type de contention.
- Gilets de résine
- Sangles de maintien
Ils agissent comme une barrière protectrice tout en apportant un soutien structurel permettant aux blessures de guérir correctement sous contrainte contrôlée.
Prise en compte du confort et de l’adaptabilité
De nombreux facteurs sont considérés lors de la conception et du choix des orthèses et contentions, notamment les matériaux utilisés, la facilité d’application et le confort général. Les fabricants travaillent souvent en étroite collaboration avec des professionnels de santé pour garantir que les dispositifs ne nuisent pas à la peau ni à la mobilité globale de l’individu. Des matières respirantes, des systèmes de fermeture ajustables et des designs ergonomiques permettent d’optimiser ces aspects.
Objectifs principaux des orthèses et contentions
Réduction de la douleur
Un des premiers objectifs lorsqu’on utilise orthèses ou contentions est la réduction de la douleur. Lorsque les articulations ou muscles lésés sont immobilisés ou soutenus, la tension sur les nerfs est réduite, permettant une réduction significative de la sensation douloureuse. Cela est particulièrement pertinent pour des affections telles que l’arthrite rhumatoïde où le soulagement de la douleur est crucial pour la qualité de vie du patient.
Amélioration de la fonction articulaire
Faciliter la mobilisation et la fonctionnalité des articulations endommagées ou affaiblies constitue un autre objectif central. Cette approche aide non seulement à accélérer la réhabilitation mais permet également aux individus de retrouver rapidement leur indépendance. Pour ceux atteints de paralysies partielles dues à un accident vasculaire cérébral (AVC), par exemple, des orthèses dynamiques peuvent jouer un rôle clé pour favoriser le retour à la marche.
Prévention et correction des déformations
Pour éviter toute aggravation de certaines conditions physiques ou déformations, il existe des dispositifs calibrés qui corrigent lentement et efficacement la posture ou l’alignement des membres. Par exemple, dans le traitement de la scoliose, des corsets personnalisés aident à aligner progressivement la colonne vertébrale pour empêcher toute progression de la courbure.
Contribution à la stabilisation post-chirurgicale
Après des opérations chirurgicales, notamment orthopédiques, il devient nécessaire d’utiliser des dispositifs de contentions ou des orthèses pour sécuriser la région opérée. Ceux-ci aident à protéger contre des mouvements inappropriés qui pourraient compromettre la guérison. Ainsi, des attelles semi-rigides ajustables servent à assurer une stabilisation des ligaments reconstruits au genou.
